KANDIDA INFEKCIJA (KANDIDIJAZA)

Gljivične infekcije polnih organa su uglavnom uzrokovane gljivicom Candidom albicans i često se pojavljuju kod žena. Candida albicans se normalno nalazi u crevima i na koži čoveka. Do infekcije tj. prekomernog bujanja gljivice dolazi kada je iz određenih razloga poremećena imunološka ravnoteža i zbog nekih spoljašnjih uticaja. Kandidijaza je gotovo uvek posledica autoinfekcije tj. infekcije gljivicama koje normalno nastanjuju čovekov organizam i koje počinju da se iz određenih razloga, u određenom trenutku, intenzivno razmnožavaju. Najčešci uzroci nastanka su: prekomerna upotreba antibiotika širokog spektra, upotreba kontraceptivnih tableta, prekomerna higijena polnih organa upotrebom alkalnih sapuna koji uništavaju normalnu floru sluzokože, trudnoća, menstruacija, neadekvatan veš, neadekvatni higijenski ulošci, neregulisana šecerna bolest itd. Loša regulacija šećerne bolesti smanjuje otpornost organizma na infekcije. Kada se šecerna bolest dobro reguliše, odbrana od infekcije ponovo je onakva kao i kod osoba koje ne boluju od šecerne bolesti. Kod osoba sa loše regulisanom šecernom bolesti krv i telesne tečnosti imaju više glukoze što ih čini boljom podlogom za razvoj mikroorganizama, pa tako i gljivice Candide albicans koja onda uzrokuje infekciju. Kod žena se javlja peckanje i svrab polnog organa i pojacan sekret koji je najcešce bele boje. Crvenilo je znak upale, a vagina je prekrivena belim sirastim kolonijama gljivice. Kod muškaraca se uglavnom ne javljaju simptomi (tzv. asimptomatski nosioci). Mogu se javiti bele naslage na glansu penisa i prepucijumu. Može se javiti i sekret iz mokraćne cevi. Simptomi su pogotovo izraženi nakon polnog odnosa jer trenje dodatno pojačava osećaj peckanja i svrab. Kod žena se nakon polnog odnosa može javiti i bol. Svrab se može proširiti i na područje oko analnog otvora (čmara). Dijagnoza ovog gljivičnog oboljenja se postavlja mikroskopskim pregledom razmaza materijala uzetog sa zahvaćenog dela vagine, glansa penisa ili prepucijuma. Ponekad lekar i samim pregledom po karakterističnom izgledu može zaključiti da se radi o infekciji Candidom albicans. S obzirom da antibiotici podstiču rast gljivica oni se ne koriste u terapiji već se pribegava antimikotičkoj terapiji. Kod žena se primenjuje u obliku vaginaleta koje se stavljaju u vaginu i krema koje se primenjuju spolja, a kod muškaraca krema se maže po glansu i prepucijumu. Terapija se može sprovoditi i tabletama (takođe antimikoticima). Obično simptomi nakon terapije vrlo brzo nestaju. U slučaju čestih reinfekcija treba proveriti šećer u krvi jer jedan od prvih simptoma šećerne bolesti može biti infekcija polnih organa Candidom albicans. Pravilno održavanje higijene polnih organa je vrlo važno. Ne treba ih prati prejakim antiseptičkim sredstvima. Na taj način se uništava prirodna odbrambena barijera tj. normalna bakterijska flora i stvaraju se uslovi za nastajanje gljivične infekcije. Dovoljno je svakodnevno pranje polnih organa vodom i odgovarajućim sapunom. Treba izbegavati sintetički veš i usku odecu.

Neki od najposećenijih unosa baze znanja

KAKO SE HIV NE MOŽE PRENETI?

Ljubljenjem-  Da biste se zarazili morate u svoj krvotok uneti potrebnu količinu HIV-a. U pljuvačci ima virusa, ali u izuzetno malim količinama koje ne mogu da izazovu HIV infekciju u drugoj osobi.  Medutim, ako oba partnera imaju velike posekotine u ustima ili desne koji jako krvare, postoji rizik za prenos infekcije.  Ipak,  ljubljenja u usta,
ak ni francuskim poljubcem nije način prenosa HIV- a.

Kijanjem, kašljanjem, korišcenjem istih caša, šolja, sedenjem u istoj prostoriji sa HIV pozitivnom osobom, grljenjem, dodirivanjem itd.

DIJAFRAGMA

To je gumeni disk koji se stavlja u vaginu kako bi se pokrilo ušće materice (cerviks) i sprečio prolazak spermatozoida. Pre stavljanja dijafragme potrebno je otići kod ginekologa,  da bi se odredila veličina dijafragme koja će se koristiti. Dijafragma se stavlja pola sata pre odnosa, a skida se posle 6 do 8 sati nakon seksualnog odnosa. Nakon toga se  sredstvo opere sapunom i vodom i može se ponovo koristi. Pre postavljanja, dijafragmu treba prekriti spermicidnom penom.

VAGINALNI SEKRET

Pri ginekološkom pregledu obično se radi i bris vaginalne sluznice, odnosno pretraga " čistoće" vaginalnog sekreta.  Ako postoji infekcija sluznice vagine (kolpitis), u brisu će se videti uzročnici. Nalaz vaginalnog sekreta izražava se u grupama:  I i II grupa su normalni nalazi, bez uzročnika infekcija, III grupa označava prisustvo streptokoka i stafilokoka (gnojnu upalu),  IV stepen označava gonokoknu infekciju, V stepen infekciju trihomonasom, a VI stepen prisustvo gljivice kandide albikans.

KADA KOD UROLOGA?

Piše: Tomislav De Both, dr. med., spec. urologije, Poliklinika Simbex, Zagreb

ŠTA JE RIZIČNO PONAŠANJE?

Rizično ponašanje predstavlja svaku aktivnost koja može na neki način da ugrozi naše zdravlje. Zbog toga je seksualni odnos bez kondoma rizičan odnos jer je virus prisutan u telesnim tečnostima. Kontakt sa krvlju inficirane osobe je rizičan ukoliko omogucava virusu da pređe u telo druge osobe kroz posekotine i druge povrede na koži i sluzokoži.  Zbog toga je rizično ubosti se ili ubrizgati nešto iglom i/ili špricem koji su vec korišćeni.